L’acrodermatite papulosa infantile (API) è una dermatosi pediatrica benigna caratterizzata dalla comparsa di papule eritematose o marroni, di solito localizzate sulle estremità distali degli arti, inclusi mani, piedi, dita e polsi. Queste lesioni cutanee, spesso multiple, tendono a manifestarsi nei primi mesi di vita e possono persistere per diversi anni, risolvendosi spontaneamente nell’età prescolare, generalmente tra i 2 e i 4 anni. La patogenesi dell’API non è ancora completamente compresa, ma sembra essere associata a una combinazione di fattori, tra cui una disfunzione della sudorazione e una risposta infiammatoria locale della pelle. Si ipotizza che alterazioni nella funzione delle ghiandole sudoripare o una loro maggiore sensibilità a stimoli esterni possano contribuire allo sviluppo delle papule.

Dal punto di vista istologico, le lesioni di API mostrano tipicamente ipercheratosi, papillomatosi epidermica e infiltrato linfocitario perivascolare. Questa configurazione istologica riflette l’infiammazione cronica di basso grado associata alla condizione. Sebbene l’API non sia considerata una condizione grave e tenda a risolversi spontaneamente nel tempo, può causare prurito e disagio al bambino. Il trattamento mira principalmente a fornire sollievo sintomatico attraverso l’uso di emollienti idratanti e, se necessario, di corticosteroidi topici a bassa potenza per ridurre l’infiammazione e il prurito associati. Occasionalmente, Acrodermatite Papulosa Infantile può essere associata a ittiosi eritrodermica, un disturbo caratterizzato da pelle secca e squamosa su tutto il corpo. In questi casi, il trattamento potrebbe richiedere una gestione più complessa e multidisciplinare per affrontare entrambe le condizioni cutanee.

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Alessia Maiorino, dermatologo Salerno
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